Kawasaki hastalığı çocukluk çağında görülen orta büyüklükteki damarların iltihaplanması ile karakterize bir hastalıktır. Hastalık ilk kez 1967 yılında Japon çocuk hastalıkları uzmanı olan Dr. Tomisaku Kawasaki tarafından teşhis edilmiştir.

Vaskulit hastalığı türü olan bu hastalık Kawasaki sendromu olarak da adlandırılmaktadır. Hastalığın birincil nedeni virüs ve bakterilerdir. Tedavisi aksatıldığında kalp komplikasyonlarına sebep olabilmektedir.

Kawasaki Sendromu Belirtileri

Hastalık ilk evrede yüksek ateş ile kendini göstermektedir. Bununla birlikte aşağıdaki belirtiler görülebilmektedir:

  • Boğazda, ağız bölgesinde tahriş ve kızarıklık,
  • Göz kızarıklığı,
  • Ciltte döküntü ve kızarıklıklar,
  • Dilde kızarıklık ve şişme,
  • Lenf bezlerinde büyüme,

Bu belirtiler özellikle ilk 3 günlük dönemde görülmektedir. İlerleyen dönemde ise aşağıdaki belirtiler görülebilmektedir:

  • Kusma, ishal,
  • Baş ağrısı,
  • Karın ağrısı,
  • Eklem yerlerinde ağrı ve şişme,
  • El ve ayak parmaklarında soyulmalar

Son aşamada belirtiler genellikle yavaş yavaş ortadan kalkmaktadır.

Tedavi Edilmediğinde Oluşabilecek Komplikasyonlar

Kawasaki tedavi edilmediği taktirde ciddi kalp komplikasyonları görülebilmektedir. Ayrıca bu hastalık edinilmiş kalp hastalıklarının en önemli sebeplerinden birisidir. Oluşabilecek komplikasyonlar aşağıdaki gibidir:

Kawasaki Hastalığı Neden Olur? Risk Faktörleri Nelerdir?

Nedeni tam olarak bilinmemektedir. Bununla birlikte genetik yatkınlık, çeşitli virüs ve bakteriler gibi bazı faktörlerin hastalığın oluşmasında etkili olduğu düşünülmektedir. Risk faktörleri aşağıdaki gibidir:

  • Genetik yatkınlığı olanlarda görülme riski daha fazladır.
  • Çoğunlukla 5 yaşından küçük çocuklarda görülmektedir.
  • Erkek çocuklarda daha sık rastlanmaktadır.
  • Çeşitli kimyasallara maruz kalmak hastalık riskini arttırmaktadır.
  • Uzak doğu ülkelerinde daha sık rastlanmaktadır.

Kawasaki Hastalığında Tanı

Hastalığın teşhisinde ilk olarak klinik bulgular değerlendirilir. Ateş düşürücü ilaçlara yanıt vermeyen yüksek ateş ve belirli sırayla ortaya çıkan belirtiler Kawasaki hastalığını akla getirmektedir. Ayrıca Kawasaki hastalığına benzer bulgulara sebep olan diğer hastalıkların elenmesi için ayırıcı tetkiklerin yapılması gerekebilmektedir.

 Kesin tanı için klinik muayeneye ek olarak yapılan tetkikler;

  • Kan ve idrar tahlilleri,
  • Elektrokardiyogram (EKG),
  • Ekokardiyografi (EKO),
  • Akciğer filmi

Kawasaki Hastalığının Tedavisi

Tedavide öncelikli amaç ateşin düşürülmesi ve herhangi bir kalp hasarının oluşmasının engellenmesidir. Damar yolu ile Gamma globulin adı verilen bağışıklık proteini verilerek kalp hasarı riski azaltılabilmektedir. Bununla birlikte ağrıyı ve iltihabı azaltmak için aspirin tedavisine başlanabilmektedir. Aspirinin aynı zamanda pıhtılaşmayı önleyici ve ateş düşürücü gibi önemli etkileri de bulunmaktadır. Ancak çocukta grip ve suçiçeği oluştuğu durumda aspirin kullanmayı bırakması gerekebilir.

Eğer hastalık ilerleyip kalp sorunlarına yol açarsa; pıhtı önleyici ilaçlar, koroner arter anjiyoplasti, stent yerleştirme, koroner arter bypass grefti gibi tedavilere başvurulması gerekebilmektedir.

Eylül 6, 2022